排卵期同房不怀孕什么原因

排卵期同房不怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不足等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.输卵管因素

输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍，影响卵子和精子的结合和运输。对于输卵管因素导致的不孕，可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通或修复。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致排卵障碍或子宫内环境不适合着床。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可以遵医嘱服用孕三烯酮等激素药物来控制病情。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，也就没有成熟卵泡破裂排出，因此无法形成自然妊娠。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率降低，可能导致排卵延迟或不排卵，从而影响怀孕。甲减通常需要终身替代治疗，患者可遵照医生的意见选择合适的药物进行治疗，如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。

5.黄体功能不足

黄体功能不足指黄体分泌的孕激素水平不足以支持子宫内膜的正常生长和维持，导致子宫内膜提前脱落，引起排卵性功能失调性子宫出血，进而影响受精卵着床。针对黄体功能不足引起的不孕，可以考虑补充黄体酮制剂，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，以支持子宫内膜的稳定。

建议关注体重变化，因为肥胖或超重可能会影响生育能力。必要时，可以进行促卵泡激素测定、子宫输卵管造影术以及基础体温测量等检查，以评估是否存在排卵障碍或其他潜在的问题。