细菌性脑膜炎的治疗原则不包括什么方面

细菌性脑膜炎的治疗包括抗生素治疗、对症治疗、颅内压管理、免疫支持治疗以及并发症管理。

1.抗生素治疗

抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、蛋白质合成等途径来杀灭致病菌。主要针对由特定细菌引起的感染性疾病，如结核病、布鲁氏菌病等。

2.对症治疗

对症治疗旨在缓解症状，通常使用非处方药如解热镇痛药以减轻发热、头痛等症状。当患者有明显临床症状但未确定致病菌时，可先经验性使用。

例如，对于轻度至中度疼痛，可以考虑使用布洛芬。

3.颅内压管理

颅内压管理涉及降低大脑内部压力，常用药物包括呋塞米、甘露醇等。用于缓解由于脑水肿导致的高颅压状态。例如，甘露醇可通过增加肾小球滤过率快速降低颅内压。

4.免疫支持治疗

免疫支持治疗增强机体防御机制，辅助清除致病微生物，常采用注射用人血丙种球蛋白。适用于免疫功能低下患者的辅助治疗。例如，艾滋病患者在化疗期间可适当补充人血丙种球蛋白。

5.并发症管理

并发症管理涉及预防和处理疾病可能伴随的并发状况，需要密切监测并及时干预。尤其对于存在潜在风险因素者，如老年人或合并基础疾病的患者，应加强并发症管理。例如，需警惕耳聋、视力障碍等神经系统的后遗效应。

脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染，需紧急就医并接受专业治疗。在治疗过程中，患者要保持充足休息，避免过度劳累，以促进身体恢复。