拔智齿为什么要查肝炎

拔智齿前检查肝炎是为了排除由乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、丁型肝炎病毒感染、戊型肝炎病毒感染、非酒精性脂肪性肝炎等引起的肝功能异常或肝硬化等并发症。这些疾病可能导致拔牙后出血不止或感染加重，因此需要在专业医生指导下进行治疗。

1.乙型肝炎病毒感染

乙型肝炎病毒主要通过血液、体液等途径传播。感染后可能导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此需要进行相关检测。针对乙型肝炎病毒感染的患者，可以使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

2.丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒感染会导致肝脏炎症和纤维化，长期未治愈可能进展为肝硬化或肝癌。对于丙型肝炎病毒感染的患者，医生可能会建议采用利巴韦林颗粒联合聚乙二醇干扰素注射液进行抗病毒治疗。

3.丁型肝炎病毒感染

丁型肝炎病毒依赖于乙型肝炎病毒感染存在，导致病情加重且难以治愈。对于丁型肝炎病毒感染的患者，可遵医嘱使用拉米夫定胶囊、阿德福韦酯片等核苷类似物进行抗病毒治疗。

4.戊型肝炎病毒感染

戊型肝炎病毒感染通常急性发作，可通过食物、水等接触传播，引起消化道症状和肝脏损伤。对于戊型肝炎病毒感染的患者，应遵循医师指导，禁酒并减少摄入油腻、刺激性食物如肥肉、辣椒等。

5.非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎是由于肝脏内脂肪堆积过多引起的炎症反应，持续发展可能导致肝硬化。针对此病的治疗主要是改善生活方式，如合理饮食和增加体力活动；严重时也可考虑使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制体重。

此外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及HBV-DNA水平，以评估病情变化。必要时，还应进行超声检查以评估肝脏结构和血流情况。