蛋白丢失性胃肠病 病因

蛋白丢失性胃肠病可能由遗传性血管性水肿、胃癌、慢性胰腺炎、胃息肉、胃底静脉曲张等疾病引起，治疗需针对具体病因。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。

1.遗传性血管性水肿

遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能部分或完全丧失，无法有效控制补体活化，引起局部组织水肿。这会导致蛋白质通过受损的黏膜丢失。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.胃癌

胃癌是指起源于胃壁上皮细胞的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到浆膜层时，会导致胃壁通透性增加，使血浆中的蛋白质渗出至腹腔中。这种情况下，胃壁失去了对蛋白质的正常屏障作用，从而出现蛋白丢失。手术切除是治疗胃癌的主要方法，对于早期胃癌病人通常采用内镜下切除术，而对于进展期胃癌则需要行治疗性手术。

3.慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是由各种原因导致的胰腺炎症反复发作，久治不愈所引起的慢性消化系统疾病。此时胰液分泌减少，小肠吸收不良，进而影响机体对营养物质的吸收，导致蛋白质丢失。患者可在医生指导下口服胰酶制剂来改善症状，比如复方阿嗪米特片、胰酶片等。

4.胃息肉

胃息肉是指胃黏膜表面长出的隆起性病变，一般较小，少数较大或恶变者有家族史。息肉可能刺激胃黏膜，导致局部炎症和溃疡形成，进而引起蛋白丢失。对于较大的良性息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术进行治疗。

5.胃底静脉曲张

肝硬化晚期会引起门脉高压，导致食管和胃底静脉曲张。当曲张的静脉破裂出血时，血液流入胃肠道，造成急性失血，同时也会导致蛋白质随着血液流失。对于胃底静脉曲张破裂出血的患者，可以考虑在内镜下使用硬化剂注射或套扎技术进行治疗。

建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，特别是对于存在蛋白丢失性胃肠病风险因素的人群。饮食方面，应遵循低脂、易消化的原则，避免食用辛辣、油腻食物，以减轻胃部负担。