没有三高为什么会得冠心病

没有三高也会得冠心病，可能是由于高血压、高血脂、糖尿病、家族遗传史、长期吸烟等原因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.高血压

高血压患者由于血压持续升高，导致心脏负荷增加，长期如此会引起左心室壁增厚、心脏扩大等结构改变，进而影响心脏功能。控制高血压可以预防冠心病的发生和进展，如使用降压药硝苯地平进行治疗。

2.高血脂

高脂血症可使血液黏稠度增高，促进动脉粥样硬化的形成和发展，从而引起冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而诱发冠心病。调整饮食结构并配合药物治疗是降低血脂水平的有效方法，例如他汀类药物阿托伐他汀钙可用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。

3.糖尿病

血糖过高会导致微血管病变，包括眼底病变、肾病以及神经病变。当发生糖尿病时，容易出现周围血管病变，此时就会出现下肢供血不足的情况，严重者甚至会出现肢体坏死的现象。通过口服降糖药格列齐特片、注射胰岛素等方式控制血糖水平，以减少心血管并发症的风险。

4.家族遗传史

有家族遗传史的人群可能携带某些基因突变，这些突变可能导致冠心病易感性增加。定期体检和生活方式干预有助于早期发现冠心病风险因素，如进行基因检测和血脂水平监测。

5.长期吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质能够收缩血管，提高血压和心率，增加心脏病发作的风险。戒烟是预防冠心病的关键措施之一，可通过替代品疗法或咨询专业医生获取帮助。

建议定期进行健康体检，特别是对于存在冠心病危险因素的人群，应关注血压、血脂、血糖等指标的变化，及时发现问题并采取相应措施。