每次解大便都出血疼痛

每次解大便都出血疼痛可以考虑采取中药调理、肛门括约肌松弛训练、直肠黏膜下注射硬化剂、经括约肌注射肉毒素、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定出血点并接受适当治疗。

1.中药调理

通过内服特定中药来改善肠道功能和血液循环，从而缓解排便时的疼痛和出血。常用方剂包括芍药甘草汤等。此方法适用于长期存在便秘、痔疮等问题导致的排便困难及出血情况。

2.肛门括约肌松弛训练

通过针对性地锻炼肛门括约肌以增强其收缩力，达到控制排便的目的。主要包括提肛运动和盆底肌肉锻炼。针对括约肌功能减弱引起的排便障碍具有一定的效果。

3.直肠黏膜下注射硬化剂

将硬化剂注入到直肠壁中使局部组织发生无菌性炎症反应，形成纤维化瘢痕而紧缩直肠壁。常见硬化剂有聚桂醇注射液、盐酸利多卡因注射液等。对于轻度至中度的出口梗阻型便秘患者有效。

4.经括约肌注射肉毒素

肉毒素通过干扰神经递质释放减少肛门括约肌活动，减轻排便时的阻力。常用的肉毒素产品为保妥适。主要适用于括约肌痉挛所致的排便困难。

5.激光治疗

利用特定波长的激光对受损的肛周组织进行凝固或切除，促进愈合。如二氧化碳点阵激光可用于处理外痔。适合于小型外痔、轻微内痔以及术后恢复期的辅助治疗。

在治疗痔核破裂和排便疼痛方面，建议避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，以软化大便，减少对痔核的摩擦和刺激。