儿童急进性肾小球肾炎治疗
举报/反馈2024-08-09
儿童急进性肾小球肾炎的治疗可考虑甲泼尼龙、环磷酰胺、环孢素A、他克莫司、霉酚酸酯等药物治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙通过抑制免疫应答来控制急进性肾小球肾炎的炎症过程。主要应用于急性期严重病例。
2.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂化疗药,具有抗增殖的作用,能减缓新血细胞膜上抗原的存在时间,从而减轻肾脏损伤。适用于对激素治疗无效或依赖者。
3.环孢素A
环孢素A能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应,降低免疫活性,缓解病情。当患者存在严重的肾功能损害时,可考虑使用环孢菌素以减少蛋白尿。
4.他克莫司
他克莫司是钙调神经磷酸酶抑制剂,可以抑制T细胞活化,阻断细胞因子产生,达到治疗效果。在儿童急进性肾小球肾炎中,他克莫司常与其他免疫抑制剂联合使用,以减少复发风险。
5.霉酚酸酯
霉酚酸酯通过干扰嘌呤核苷酸合成而抑制T细胞增殖,进而抑制B细胞产生自身抗体,可用于治疗自身免疫性疾病。对于有活动性感染或机会性感染者禁用。
急进性肾小球肾炎需密切监测肾功能指标,避免使用可能加重肾脏负担的药物。除上述提及的治疗方案外,患者还可遵医嘱使用呋塞米等利尿剂来预防水、钠潴留,延缓肾功能恶化。
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