智齿必须上下都拔吗？

为了防止交叉感染，建议在同一个时间段内同时拔除对称的下颌第三磨牙。

因为智齿属于口腔中的最后一个位置萌出的牙齿，而颌骨逐渐退化变小，此时可能会出现智齿部分或全部阻生的情况。若只将一侧的智齿拔掉，另一侧的智齿则会失去对称性，从而增加其患病的风险，所以需要将对称的智齿也一并拔掉。另外，如果单侧的智齿发生了病变，如冠周炎等，此时炎症可能会通过血液循环扩散至对侧的智齿，进而诱发该侧智齿出现炎症反应。因此，在同一时间拔除对称的智齿能够有效降低上述风险的发生概率。

对于存在严重并发症或者身体状况不佳的患者，可能无法同时进行上下智齿拔除手术，此时应遵医嘱分次拔除。

拔除智齿后需注意口腔卫生，避免食物残渣引起继发感染，并定期复查以评估愈合情况。