心脏和左手臂隐痛是怎么回事

心脏和左手臂隐痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、主动脉夹层等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应心脏肌肉组织，引起心绞痛或心肌梗死，进而放射至左臂。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠状动脉缓解不适症状。

2.心肌梗死

由于冠状动脉内壁出现粥样斑块破裂，血小板黏附聚集形成血栓，导致血管完全堵塞，使相应的心肌缺血坏死，从而引起心脏疼痛并向左上肢放射。可遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式将阻塞的血管开通，恢复血流以减轻症状并预防进一步损害。

3.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。当炎症刺激周围神经时，会引起胸部和左上臂的牵涉性疼痛。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者可以按医嘱服用头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制病情发展。

4.肺栓塞

肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种临床急症。由于血栓堵塞肺动脉，会导致肺部血液循环受阻，引起胸闷、呼吸困难等症状，严重时可引起生命危险。对于急性大面积肺栓塞，抢救通常需要溶栓治疗，例如遵照医生意见使用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。

5.主动脉夹层

主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液从主动脉腔流入内膜下间隙，沿主动脉壁纵行剥离所致。病变累及升主动脉时，可能会压迫到锁骨下动脉，继而引发左侧肩胛区至前胸壁间剧烈撕裂样疼痛。患者应立即就医，在专业医师指导下采用体外循环辅助下的主动脉弓置换术、全胸腹主动脉替换术等方式解除主动脉夹层对局部组织的压力。

建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测等，以便早期发现异常。必要时，可能需进行冠状动脉造影、CTA扫描等影像学检查，以排除潜在的心脏问题。