反流性食管炎的治疗方法有哪些？

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，患者可出现烧心、反流、胸痛、吞咽困难等症状。临床上治疗反流性食管炎的方法主要有药物治疗、手术治疗、物理治疗、饮食调理等。

1、药物治疗：可遵医嘱应用抑酸药物、促胃肠动力药物、保护胃黏膜药物等，首选质子泵抑制剂，代表性药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，可以抑制胃酸分泌，促进胃和十二指肠黏膜修复，以及提高胃动力，从而减少胃十二指肠内容物反流。此外，还可以应用促胃肠动力药物，如莫沙必利、多潘立酮等，可以增加食管下段括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，减少胃十二指肠内容物反流。同时还可遵医嘱应用黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等，可以中和胃酸，阻断胃酸、胃蛋白酶对食管黏膜的侵蚀，从而保护黏膜;

2、手术治疗：对于药物治疗效果不佳，或者不愿意长期服用药物的患者，可进行手术治疗，主要目的是控制反流症状，防止癌变，如腹腔镜胃底折叠术，可改善食管裂孔疝，抗反流手术常见有胃底折叠术、食管抗反流术等;

3、物理治疗：可将床头抬高15-20cm，对于卧位、坐位及轻度食管裂孔疝患者，可使用抑酸药物后，再进行体位引流，可防止胃内容物反流，也可以通过食管扩张治疗，如气囊扩张术;

4、饮食调理：建议少食多餐，避免高脂饮食，避免吃巧克力、咖啡、浓茶等食物，避免吃坚硬食物，如花生、核桃等，戒烟、戒酒，以免刺激食管而加重症状。