咬肌间隙感染的临床表现不包括哪些

咬肌间隙感染的临床表现包括咬合困难、发热、头痛、张口受限和脓肿形成，这些症状通常表明感染存在，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.咬合困难

咬肌间隙感染是由细菌通过牙周袋进入间隙引起的化脓性炎症，导致肌肉组织水肿和疼痛，从而引发咀嚼困难。该症状主要影响颞下颌关节区域以及周围软组织，会导致牙齿接触异常，进而出现咬合困难的现象。

2.发热

当机体受到致病菌侵袭时，免疫系统会启动防御机制，此时可能会出现体温调节中枢功能障碍，使产热增多而散热减少，从而引起发热的症状。此症状通常伴随感染发生，在全身各处都可能出现，但以核心部位为主，如腋窝、腹股沟等。

3.头痛

由于炎症刺激可导致神经反射性头痛，加之局部组织肿胀压迫到周围的血管和神经，也会诱发头痛的发生。这种不适感多集中在头部两侧，可能伴有搏动性痛感。

4.张口受限

当感染累及到翼下颌韧带时，会引起局部充血、水肿，甚至纤维化，导致张口受限的情况发生。患者会出现嘴巴难以完全张开或者只能轻微张开的情况，严重时甚至无法进食固体食物。

5.脓肿形成

脓肿是由于感染后局部组织坏死、液化形成的局限性化脓性病变。咬肌间隙感染时，炎症因子进一步发展可能导致局部积聚大量脓液，形成脓肿。脓肿通常位于面部下方，具体位置取决于感染扩散的方向和程度。

针对上述临床表现，建议进行口腔检查、超声波检查以及头颈部MRI来评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物，必要时需切开引流。患者应避免食用硬质食物，保持口腔卫生，避免过度使用受影响的肌肉。