肾动脉血管造影和肾穿刺
肾动脉血管造影通常是指肾动脉超声检查,肾穿刺是指肾穿刺活体组织检查术,可以对肾脏的动脉壁、肾脏血管、肾脏实质以及肾小管等部位进行检查。由于是有创检查,所以肾动脉血管造影和肾穿刺两者是不同的概念,通常情况下二者的操作方法、应用范围也不同。
一、肾动脉血管造影:
1、检查意义:可以直观地看出肾动脉的走形、狭窄程度,以及供血情况;
2、操作方法:主要是通过大腿根部的股动脉进行穿刺,将导丝进入到肾动脉内,然后通过高压造影来观察动脉的情况。属于微创检查,所以对人体的损伤比较小,可以明确检查出患者是否有动脉粥样硬化、狭窄、斑块;
3、适应证:可以明确肾动脉狭窄的程度,以及是否合并肾功能不全;
4、禁忌证:如果患者有全身出血性疾病、凝血功能障碍或者近期有心脑血管疾病等,一般不能进行肾动脉血管造影。
二、肾穿刺:
1、操作方法:在超声引导下进行细针穿刺,属于有创检查,所以需要完善血常规、凝血功能等检查。对于伴有肾功能不全的患者,需要先进行保肾治疗,才可以进行肾穿刺;
2、适应证:如果患者出现肾绞痛、不明原因的血尿,以及顽固性高血压,可以考虑进行肾穿刺。同时还可以在超声引导下,进行肾被膜的穿刺活检获取病理诊断;
3、禁忌证:如果患者有广泛的肾囊肿,并且囊肿已经出现了明显的融合,一般不建议进行肾穿刺。此时如果取活检,可能会导致出血比较多。
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