变应性鼻炎的临床表现及治疗

变应性鼻炎的临床表现为喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、眼部瘙痒或肿胀，诊断通常需结合症状和过敏原测试，治疗包括抗组胺药、鼻腔喷剂或免疫疗法，严重时需及时就医。

1.喷嚏

变应性鼻炎患者由于机体接触过敏原后发生免疫反应，导致组胺等炎症介质释放，这些介质刺激神经末梢，引发喷嚏反射。

喷嚏主要发生在鼻腔内，是身体为了清除过敏原而做出的防御反应。

2.流涕

变应性鼻炎患者的鼻黏膜受到过敏原刺激时会充血水肿，毛细血管通透性增加，促使腺体分泌增多从而出现流涕的症状。流涕通常发生在鼻腔，可能伴有清水样或粘稠状分泌物。

3.鼻塞

变应性鼻炎患者的鼻黏膜因过敏反应而肿胀，导致气道阻力增加，进而引起鼻塞。鼻塞主要影响呼吸，可导致白天嗜睡和夜间睡眠障碍。

4.鼻痒

当变应性鼻炎患者吸入花粉、尘螨等过敏原时，会引起IgE介导的Ⅰ型超敏反应，产生组胺等介质，这些介质会导致肥大细胞脱颗粒，释放出具有趋化作用的化学因子，吸引嗜酸粒细胞聚集并活化。这些细胞可以表达细胞表面受体，识别并结合到存在于抗原呈递细胞上的配体上，从而被招募至局部淋巴结，在那里它们被提呈给T细胞，启动了适应性免疫应答。鼻痒是一种常见的过敏症状，通常伴随着打喷嚏和流涕。

5.眼部瘙痒或肿胀

变应性鼻炎患者的眼部症状主要是由鼻泪管的神经反射引起的，这种反射是由鼻腔内的炎症和组织损伤所触发的。眼部瘙痒或肿胀多出现在眼睑、眼角膜等处，严重者可能出现结膜充血、分泌物增多等症状。

针对变应性鼻炎的诊断，可以进行皮肤点刺试验或血液检测以确定过敏原。常用的治疗方法包括避免已知过敏原、环境控制（如使用空气过滤器）以及药物治疗，如抗组胺药、皮质类固醇鼻喷剂。患者还应注意保持室内通风干燥，减少尘螨滋生，同时注意个人卫生，定期更换床上用品和窗帘，以减少过敏原暴露。