乙状结肠扭转
举报/反馈2024-08-19
乙状结肠扭转是指一段乙状结肠肠管突然固定在某个位置,导致其无法正常运行而形成闭袢性梗阻。
乙状结肠扭转多是由于该部位肠管活动度大但长度过长所致。
当体位变化时,如长时间站立或坐立,易发生扭转;此外,若存在腹内压力增高因素,如便秘、排尿困难等,则会增加扭转风险。典型表现为突发腹部绞痛、停止排气排便以及肠梗阻引起的呕吐等症状。疼痛通常位于左下腹,可能伴有腹泻或血样物质排出。
诊断乙状结肠扭转的主要检查包括X线平片、CT扫描和钡剂灌肠。X线平片显示结肠扩张和液气平面;CT扫描可评估肠壁血供状态并排除其他原因引起的肠梗阻;钡剂灌肠可见典型的“咖啡豆”征。治疗乙状结肠扭转需紧急手术干预,以切除坏死肠段并恢复肠道连续性。常用手术方式为Hartmann术或结肠造口术。
患者应避免剧烈运动,特别是对于有腹部不适或消化道功能紊乱者,以免加重病情。日常生活中注意饮食调理,保持规律作息,有助于减少乙状结肠扭转的风险。
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