瓣膜不合的症状和体征是什么

瓣膜不合的症状包括心悸、呼吸困难、胸痛、咳嗽和水肿，这些症状可能表明心脏功能障碍，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.心悸

心脏瓣膜病患者由于瓣膜狭窄或者关闭不全导致血流动力学改变，使心脏负荷增加，此时需要加快心跳来满足身体的需求。当心脏泵血量不足以满足机体代谢需求时，会通过代偿性地提高心率来弥补不足，从而出现心悸。心悸通常发生在心前区，可能伴有心慌的感觉。

2.呼吸困难

心脏瓣膜病可导致心脏结构和功能异常，影响血液流动，进而引起肺部充血和水肿。肺部积液会导致气体交换受限，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为深度快速呼吸，尤其是在活动后或躺下时更为明显。

3.胸痛

胸痛可能是由于瓣膜病变导致的心肌缺血或炎症引起的。当心脏瓣膜狭窄或关闭不全时，心脏需要更强烈地收缩以克服阻力，这可能导致心肌受损并产生胸痛。胸痛通常位于胸前区域，可能呈压榨样或绞痛感。

4.咳嗽

如果瓣膜疾病导致左心室收缩力减弱，此时左心房压力增高，可能会压迫到肺静脉，导致肺循环淤血，从而引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，可能在白天或夜间加重。

5.水肿

若瓣膜疾病导致右心衰竭，此时回心血量减少，肾血流量下降，肾小球滤过率降低，尿量减少；同时，体位性低血压会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，这些因素共同作用下促进水钠潴留，形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。

针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏瓣膜情况。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔，严重者可能需手术干预，如经皮主动脉瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，以减轻水肿症状。