先天性肾上腺皮质增生症是什么意思新生儿
先天性肾上腺皮质增生症是一种影响肾上腺激素合成的遗传性疾病,导致肾上腺皮质过度增生,引起一系列临床表现,包括新生儿出现低血糖、高皮质醇等。
先天性肾上 adrenal cortex 增生症是由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏,导致皮质醇合成受阻,刺激垂体分泌ACTH增加,进而促使肾上腺皮质增生。这些酶的缺乏主要是由于CYP21A2基因突变所致。先天性肾上腺皮质增生症可表现为新生儿出生时体重低下、呕吐、腹泻、脱水等症状。部分患者还可能出现生长迟缓、皮肤色素沉着过少等现象。
确诊先天性肾上腺皮质增生症通常需进行血电解质分析、尿游离皮质醇测定、ACTH水平检测以及基因检测。其中,基因检测针对CYP21A2基因突变有重要意义。治疗可能需要糖皮质激素替代疗法,如氢化可的松或泼尼松,以支持正常的肾上腺功能。对于特定类型的先天性肾上腺皮质增生,如11β-羟类固醇脱氢酶3缺乏症,还需遵医嘱使用盐皮质激素受体拮抗剂,如螺内酯。
先天性肾上腺皮质增生症的管理需密切监测电解质平衡和血压变化,避免触发低血糖或其他并发症。新生儿期应遵循专业医师指导,合理喂养并定期评估生长发育情况。
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