消化道出血和痔疮出血
消化道出血和痔疮出血可采取内镜下止血、硬化剂注射、激光凝固、经肛门栓塞、经静脉栓塞等治疗措施。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过内窥镜观察到出血点后使用电凝、夹子等工具直接处理的方法。例如,在结肠镜检查中发现出血点后,可使用高频电凝切除器对准出血部位进行烧灼。对于急性上消化道出血且经过初步处理后仍有活动性出血的情况较为适宜。
2.硬化剂注射
硬化剂注射通过将酒精或碘化油注入受损血管使其粘连闭合来达到止血效果。硬化剂注射通常在门诊完成,医生会根据患者情况选择合适的硬化剂种类及剂量。主要用于小型动静脉瘘引起的慢性渗血。
3.激光凝固
激光凝固利用高能量激光照射受损组织以凝固止血;此过程需在特定设备如纤维结肠镜下执行,并由专业医师操作。适用于某些表浅性小血管破裂导致的非持续性出血。
4.经肛门栓塞
经肛门栓塞是在X光监控下将特制栓塞物质送入直肠进行堵塞的一种微创手术方式;常用于控制低位肠道出血。适合于部分无法耐受开腹手术但存在严重下消化道大出血的患者。
5.经静脉栓塞
经静脉栓塞是采用导管技术将栓塞材料引入异常通路进行封闭的一类介入治疗手段;需要在有经验的心脏团队指导下开展。主要针对复杂的动静脉畸形或其他原因所致持久性上消化道出血而保守管理无效者。
在接受上述任何一种治疗前,应确保无过敏史及相关禁忌证,并按医嘱调整饮食习惯,避免可能加剧出血的食物如硬质水果坚果等。
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