第四脑室肿瘤手术后会有哪些后遗症

第四脑室肿瘤手术后可能引发尿崩症、慢性脑积水、吞咽困难、步态不稳和认知功能障碍等后遗症，这些症状可能因人而异，需要及时就医进行评估和治疗。

1.尿崩症

第四脑室肿瘤位于下丘脑和垂体柄附近，压迫神经垂体，导致抗利尿激素分泌减少，影响肾小管重吸收水分的功能，进而引发尿崩症。

尿崩症主要表现为多尿、口渴、频繁排尿等症状，可能伴有夜间多次起夜排尿的情况。

2.慢性脑积水

由于第四脑室肿瘤术后发生炎症反应，导致蛛网膜粘连，使脑脊液循环受阻，从而引起慢性脑积水的发生。患者可能出现头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状，严重时可出现嗜睡、昏迷等表现。

3.吞咽困难

当第四脑室肿瘤增大并压迫延髓时，会导致延髓呼吸中枢受损，引起吞咽反射减弱或消失，从而导致吞咽困难。患者可能会感到喉咙有异物感，进食固体食物时尤为明显，有时甚至需要借助汤水才能顺利吞咽。

4.步态不稳

如果第四脑室肿瘤向周围组织侵犯，特别是压迫小脑蚓部，就会导致共济失调，引起步态不稳的现象发生。患者行走时可能摇晃不定，无法保持平衡，同时伴随眩晕的症状。

5.认知功能障碍

若肿瘤侵袭大脑皮层的语言区或者颞叶内侧，会引起认知功能障碍，包括记忆、注意力等方面的问题。患者可能表现出记忆力减退、理解力下降、执行能力差等情况，在完成复杂任务时尤为明显。

针对上述后遗症，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描等以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如去氨加压素或激素替代疗法，以及必要时的康复训练。患者应遵循医嘱定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，保证充足休息，有利于身体恢复。