急性牙源性颌骨骨髓炎
急性牙源性颌骨骨髓炎是一种比较严重的感染性疾病,主要是由于致病菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等,可以通过血液扩散,引起颌面部的软组织和骨膜等急性炎症。患者常会出现牙龈红肿、疼痛、面部肿胀,以及体温升高、乏力等症状,需要进行系统的治疗。
一、原因:
1、金黄色葡萄球菌:引起急性牙源性颌骨骨髓炎的主要病原菌是金黄色葡萄球菌,通常可引起患者的颌骨骨髓感染,严重时可能导致骨坏死,甚至需要截肢;
2、白色念珠菌:可引起急性牙源性颌骨骨髓炎,多发生于儿童,成人偶有发生,常伴有慢性消耗性疾病或免疫力低下等情况。
二、治疗:
1、一般治疗:患者在治疗期间,需要先给予易消化、营养丰富的流质或半流质饮食。同时保持口腔清洁,饭后及时漱口,使用过氧化氢溶液冲洗龈沟;
2、药物治疗:由于急性牙源性颌骨骨髓炎是细菌感染导致,所以需要使用抗生素控制感染,常用药物包括青霉素、头孢霉素、甲硝唑等。此外,如果患者体温升高明显,可以给予布洛芬、对乙酰氨基酚等药物,进行退热治疗;
3、手术治疗:如果患者的感染已经扩散,出现了严重的骨髓炎,药物治疗无法控制,或者出现死骨、窦道等,需要局部开窗,清除感染性物质,并进行引流处理;
4、其他治疗:如果患者有全身症状,如酸中毒、脓毒血症等,还需要进行补液、输血等治疗。此外,如果患者的体质较差,无法耐受手术,还可以选择静脉输液,补充营养。
患者经过系统治疗后,急性牙源性颌骨骨髓炎一般可以治愈,通常不会影响预后,无需过于担心。但在患者治愈后,也需要保持口腔卫生,避免下次出现该疾病。
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