慢性萎缩性胃炎是怎么引起的

举报/反馈2023-09-14 16:42

慢性萎缩性胃炎可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、焦虑等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放,导致局部炎症反应和黏膜损伤,进一步发展为慢性萎缩性胃炎。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭作用,进而引起胃黏膜炎症和萎缩。减少非甾体抗炎药剂量或选择副作用较小的药物是常用的缓解方法,例如用对乙酰氨基酚代替布洛芬。

3.酒精滥用

酒精可直接损害胃黏膜屏障,引起胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血,长期饮酒会导致胃黏膜反复损伤和修复过程中的纤维化,从而出现萎缩性病变。戒酒是预防和治疗酒精性胃炎的关键措施。对于已经出现萎缩者,可通过营养支持治疗来改善预后,补充维生素B12和叶酸等有助于恢复胃肠功能。

4.吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质可以直接刺激胃黏膜,导致其发生炎症和损伤,进而引起萎缩性改变。戒烟是预防和治疗吸烟相关胃病的首要措施。对于存在萎缩但无其他并发症者,可以通过调整饮食结构来辅助治疗,如适量食用富含维生素C的食物。

5.焦虑

持续的心理压力和紧张情绪可能导致自主神经系统紊乱,影响胃肠道的正常消化功能,进而诱发或加重萎缩性胃炎的症状。认知行为疗法或心理疏导可以帮助患者识别并控制负面思维模式,减轻焦虑感,有利于病情好转。

针对慢性萎缩性胃炎,建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调理,避免过度摄入辛辣、油腻食物。必要时,还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。

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