精索静脉曲张有哪些分型
精索静脉曲张是一种血管病变,可分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张,是指精索静脉先天性发育异常、解剖结构异常等,是临床上最常见的精索静脉疾病。继发性精索静脉曲张,是指患者患有其他疾病,如肾积水、肾肿瘤等,导致的精索静脉回流障碍,从而造成的精索静脉曲张。
一、原发性精索静脉曲张:
1、静脉瓣膜功能不全:精索静脉与腹壁静脉相连,可根据静脉瓣膜关闭不全的程度,将精索静脉分为三级。当瓣膜功能异常,引起静脉回流障碍,称为原发性精索静脉曲张;
2、静脉回流障碍:若精索静脉回流阻力增加,可将静脉盘曲扩张,称为继发性精索静脉曲张。
二、继发性精索静脉曲张:
1、肾积水:肾积水一般是由于肾脏内产生的尿液回流入输尿管,造成输尿管扩张,肾积水加重,可导致静脉压增高,从而进一步导致精索静脉曲张;
2、肾肿瘤:如肾肿瘤逐渐长大,可压迫肾脏的血管,造成肾脏内血液回流受阻,引起肾静脉血压升高,从而导致精索静脉曲张。
精索静脉曲张患者,一般需通过检查判断严重程度,对于无明显症状者,可暂不进行治疗,定期复查。对于出现明显症状者,建议采取手术的方式进行治疗,如开放的精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
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