低血压手脚麻是怎么回事

低血压手脚麻可能是血容量不足、自主神经系统功能障碍、药物副作用、贫血、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.血容量不足

当存在严重的腹泻、呕吐等情况时，会导致体液丢失过多，引起血容量减少，血液无法充分流向四肢末端，从而出现低血压和手脚麻木的症状。针对这种情况，需要及时补充水分和电解质，可以遵医嘱使用口服补液盐溶液来纠正脱水和电解质失衡。

2.自主神经系统功能障碍

自主神经系统调节内脏器官和血管平滑肌的功能，若其发生功能异常，则会影响心脏收缩力和外周血管阻力，导致血压下降。这会引起血液循环不畅，进而影响神经组织供氧和营养物质供应，所以会出现手脚发麻的现象。对于自主神经系统功能障碍引起的低血压，可遵照医生的意见给予患者米多君片等α受体激动剂进行升压治疗。

3.药物副作用

某些药物如降压药、抗心律失常药等通过降低血压或延长心脏不应期来发挥作用，长期服用可能导致血压偏低，影响大脑和肢体的血液供应，诱发手脚麻木感。如果发现是药物引起的低血压和手脚麻木，应咨询医生调整用药方案，例如将硝苯地平改为氨氯地平等长效降压药。

4.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常范围，此时血液携氧能力下降，心脏为满足机体需求需加快心跳速率，使回心血量减少，从而引起低血压。而缺氧状态会导致周围神经受损，出现手脚麻木的情况。轻度贫血可通过饮食调理改善，重度则需遵医嘱输血或使用铁剂、维生素B12等治疗贫血的药物。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素导致的低甲状腺激素水平所致的全身性代谢减低综合征，由于甲状腺激素缺乏，基础代谢率降低，机体消耗能量减少，因此容易感到疲劳和乏力。此外，甲状腺激素对心血管系统有直接作用，能增加心排出量，提高心率，改善外周血管阻力，故可表现为低血压。同时，甲减时黏多糖聚集，引起肢端肥大，水肿也有可能波及到手足部，从而出现手脚肿胀、麻木的感觉。甲状腺功能减退的治疗通常包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代疗法。起始剂量须小，视临床反应逐渐调整，直至达到满意效果。

建议定期监测血压和心率，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以排除潜在的心血管疾病。日常生活中注意保持充足的水分摄入，避免长时间站立或突然改变姿势，有助于预防低血压的发生。