冠心病必须做造影才能确诊吗

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，并不是必须做造影才能确诊，因为冠状动脉粥样硬化性心脏病的确诊，除了要做常规心电图、血液检查、心肌损伤标志物，还要有冠脉CT、冠脉造影等影像学检查。

1、常规心电图：常规心电图是通过心电仪器进行检查，患者通常需要躺在床上安静休息5-10分钟，将心电图仪器戴在胸上，将电极片取下，并在医生指导下涂抹导电糊，将电极片贴在胸前，通过电极片将患者的心脏信息传送到电脑进行观察。通过心电图检查可以发现患者是否有心律失常、心肌缺血的情况，也可以发现心肌梗死的部位;

2、血液检查：通过血液检查可以明确血脂、血糖的情况，明确是否有高血脂、高血糖的情况。如果患者的血脂、血糖过高，可能会引起冠状动脉粥样硬化性心脏病;

3、心肌损伤标志物：通过心肌损伤标志物检查可以发现心肌酶的情况，如果心肌损伤标志物CK、CK-MB等出现阳性，可能提示患者有冠状动脉粥样硬化性心脏病;

4、影像学检查：如冠脉造影，通过给予心脏冠状动脉造影，可以直接观察到冠状动脉内的病变情况，可以看到冠状动脉哪一段出现狭窄，狭窄到什么程度，通常是多段狭窄。还可以看到心脏的运动状态，以及心肌缺血的部位、范围，判断是否有冠状动脉粥样硬化性心脏病。

冠心病患者在日常生活中，要注意避免过度劳累、情绪激动、吸烟、喝酒等，以免加重病情。建议患者低盐、低脂饮食，少吃胆固醇高的食物，如蛋黄、动物内脏等，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，如芹菜、菠菜、苹果等。