肾上腺危象的早期诊断
肾上腺危象又称为急性肾上腺皮质功能减退症,是由于各种因素导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如,而引起的临床症状。急性肾上腺皮质危象,主要是由于肾上腺皮质出血、感染、坏死以及切除双侧肾上腺所导致,其诊断标准包括临床症状、实验室检查等方面。
1、临床症状:患者会出现乏力、厌食、恶心、呕吐、体重减轻、水肿、精神萎靡、嗜睡,以及高热、低血压、休克等症状。患者的呼吸通常会变浅、变快,皮肤会变冷、变薄,出现粉红色或暗紫色皮疹,部分患者还会出现瘀点、瘀斑,而且女性患者会出现月经紊乱、闭经等症状;
2、实验室检查:进行血液检查时,会发现肾上腺皮质激素水平明显下降,而且糖皮质激素下降,而且血尿皮质醇下降。此外,进行脑电图检查时,会发现脑电波异常;
3、其他检查:进行B超检查时,会发现肾脏萎缩、肾皮质变薄。部分患者进行CT检查时,可以发现肾上腺增粗、肾上腺皮质分界不清。
如果出现急性肾上腺皮质危象,需要及时进行治疗,否则可能会由于治疗不及时而导致患者出现休克,甚至死亡。患者在治疗上,通常需要遵医嘱静脉大剂量给予糖皮质激素,如氢化可的松等,还需要进行补液、纠正酸碱失衡等治疗。如果是由于垂体炎导致,还需要应用氨甲蝶呤等药物进行治疗。
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