烧伤内脏并发症
烧伤内脏并发症包括休克、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、胃肠功能衰竭,这些症状可能危及生命,应立即就医。
1.休克
烧伤后由于大面积组织损伤导致毛细血管通透性增加,血浆外渗至组织间隙中,使有效循环血量减少。
此时心脏前负荷不足,心输出量下降,血压降低,进而引发休克。休克通常发生在重度烧伤患者身上,其特征是心血管系统和血液动力学异常,表现为低血压、少尿或无尿等。
2.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾脏损害,导致肾脏无法正常工作,从而影响体内废物和液体的排泄。烧伤时,体内的炎症反应会释放出一些有害物质,这些物质需要通过肾脏来清除,而肾脏的功能受到抑制,就会出现急性肾功能衰竭的情况。急性肾功能衰竭的症状包括尿量减少、水肿、疲劳、恶心呕吐等。
3.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征的发生可能与烧伤后的全身炎症反应有关,这种反应会导致肺泡和肺微血管内皮细胞损伤,进而引发急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现包括呼吸困难、咳嗽、胸部X线显示弥漫性浸润影等。
4.弥散性血管内凝血
烧伤后机体处于应激状态,可能导致凝血因子消耗过多,同时炎性介质刺激下凝血功能增强,易诱发弥散性血管内凝血。弥散性血管内凝血常伴有出血倾向、器官功能障碍等症状。
5.胃肠功能衰竭
烧伤后疼痛、感染等原因可导致胃肠道缺血缺氧,胃肠黏膜屏障受损,消化吸收功能减弱,严重时可发生肠源性感染,进一步加重胃肠功能衰竭。胃肠功能衰竭的典型症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀等,严重者可能出现肠麻痹、肠穿孔等情况。
针对烧伤内脏并发症,建议进行相关实验室检查如电解质分析、肝肾功能检测以及DIC全套检查。治疗措施可能包括补液、输血、使用血管活性药物维持生命支持等。患者需密切监测病情变化,避免剧烈活动,保持充足休息,合理饮食,确保营养均衡。
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