机械性肠梗阻腹痛的原因

举报/反馈2024-10-17

机械性肠梗阻腹痛可能是由粘连带压迫、肠扭转、肠套叠、异物堵塞、嵌顿疝引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.粘连带压迫

当肠道被周围组织如粘连带压迫时,会导致局部血液循环受阻,进而引起肠壁缺血、水肿和炎症反应,从而导致疼痛。对于粘连带压迫引起的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药进行缓解,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

2.肠扭转

肠扭转是指一段肠管及其系膜旋转而形成闭袢样梗阻,由于肠内容物通过障碍,可使肠腔内压力增高,进而出现绞窄性坏死的情况发生。

机械性肠梗阻腹痛的原因

此时由于炎症刺激,会引起腹部剧烈疼痛的症状。若确诊为肠扭转,则需要及时进行手术切除病变肠段以解除梗阻,常见手术方式包括肠扭转复位术、肠部分切除吻合术等。

3.肠套叠

肠套叠是肠管的一部分套入相邻肠腔内形成的梗阻,当肠内容物无法正常运行时,就会产生积聚和膨胀,进而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用灌肠疗法来缓解不适症状,常用药物主要包括山莨菪碱、二丁酰环己巴比妥等。

4.异物堵塞

异物堵塞指固体物质意外进入消化道并停留在某个部位,导致该处通道狭窄或完全阻塞,当食物残渣或其他固体物质堵塞肠道时,会导致肠腔内的压力增加,进而引起腹痛。如果是由异物堵塞引起的腹痛,可通过胃镜下取出异物的方式进行处理。

5.嵌顿疝

嵌顿疝是指腹腔内脏器通过腹壁薄弱点突出后不能自行回纳,长时间的嵌顿会导致肠管血液循环受阻,进而引发肠管缺血、水肿甚至坏死,所以会出现腹痛的现象。对于嵌顿疝所致腹痛,通常需行开放或微创手术治疗,如无张力疝修补术、腹股沟疝囊高位结扎术等。

建议密切监测病情变化,尤其是腹痛程度的变化,以及是否有呕吐、停止排便排气等情况。必要时,应尽快就医进行影像学检查,如X线平片、CT扫描等,以评估肠梗阻的程度和位置。

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