一到晚上外阴特别痒是怎么回事

一到晚上外阴特别痒可能是阴道炎、外阴湿疹、外阴癣、外阴神经性皮炎、外阴白斑等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。由于外阴瘙痒可能是性传播感染或其他疾病的症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.阴道炎

由于病原体感染导致阴道内微生态失衡，引起局部炎症反应和瘙痒。夜间雌激素水平升高，可能加剧瘙痒感。使用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑等进行治疗。

2.外阴湿疹

外阴湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏进行止痒治疗。

3.外阴癣

由真菌感染引起，可通过接触传播，病变通常局限于皮肤表面，伴随红斑、脱屑和瘙痒。针对真菌感染，医生可能会开具口服抗真菌药物如特比萘芬或酮康唑。

4.外阴神经性皮炎

外阴神经性皮炎是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤出现苔藓样变，伴有剧烈瘙痒。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.外阴白斑

外阴白斑是指外阴皮肤和黏膜部分色素减退或消失，常伴有外阴瘙痒的症状。患者可以遵照医生的意见通过涂抹丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等药物来缓解不适。

建议关注个人卫生，穿着透气舒适的内衣裤，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴。如有必要，应定期进行妇科检查以及阴道分泌物检测，以便及时发现并处理相关问题。