阻塞黄疸导致的胆汁淤积怎么治疗

阻塞黄疸导致的胆汁淤积可采取内镜下经皮肝穿刺引流术、经皮肝穿刺胆汁引流术、经皮经肝胆管穿刺引流术、胆管支架植入术、熊去氧胆酸治疗。

1.内镜下经皮肝穿刺引流术

内镜下经皮肝穿刺引流术通过X线透视引导，在影像学监视下将一根细针插入皮肤下方的胆管中，以取出胆汁液。此方法主要用于急性梗阻性化脓性胆管炎等紧急情况下的胆汁引流。需注意感染控制及术后并发症监测。

2.经皮肝穿刺胆汁引流术

经皮肝穿刺胆汁引流术是在超声或CT引导下使用细针头进入肝脏，插入导丝至胆管后放置引流管进行胆汁引流的一种微创手术。该技术适用于无法耐受开腹手术且存在严重全身性疾病的老年患者。需密切观察穿刺点出血、感染等问题。

3.经皮经肝胆管穿刺引流术

经皮经肝胆管穿刺引流术是利用穿刺针在超声或CT引导下穿过皮肤到达胆管处，然后置入引流管进行胆汁引流。对于胆道梗阻引起的胆汁淤积有较好的效果。需预防穿刺部位感染及穿孔风险。

4.胆管支架植入术

胆管支架植入术是一种介入放射学技术，在X光机监控下将金属网状物放入狭窄或阻塞的胆管中，以恢复胆汁流动。该方法适合于因良性或恶性疾病造成的长期性胆汁淤积。应定期随访观察是否有移位、感染等情况发生。

5.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸能促进胆盐合成，增加胆汁分泌量，降低胆固醇含量，缓解胆汁淤积。可用于治疗胆汁淤积型肝病。须遵循医嘱严格按时服用，并监测肝功能变化。

针对阻塞性黄疸引起胆汁淤积的情况，应避免高脂肪食物摄入，以免加重症状。同时，可适当补充富含维生素E的食物如坚果类，有助于改善脂溶性维生素吸收不良。