透析病人有胆结石怎么办

透析病人有胆结石可以考虑腹腔镜胆囊切除术、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管穿刺引流术、胆道支架植入术、熊去氧胆酸等治疗措施。

1.腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，适用于解决胆结石问题。

此手术常用于复杂性胆囊炎、胆管炎等疾病中。

2.体外冲击波碎石

体外冲击波碎石利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，方便排出。对于直径小于2厘米且位置适宜的胆结石有效。执行时需监测患者肾功能以防止损伤。

3.经皮经肝胆管穿刺引流术

经皮经肝胆管穿刺引流术是一种微创手术，通过皮肤穿刺到达肝脏，建立胆汁流出通道，并放置引流管。主要用于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起的胆管梗阻和感染。术后需定期更换引流袋以防堵塞。

4.胆道支架植入术

胆道支架植入术是将金属或塑料制成的支架置入狭窄或阻塞的胆道内，恢复其通畅性。主要针对良性胆道狭窄、恶性胆道梗阻等情况。手术通常在局部麻醉下完成。

5.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸具有利胆作用，可促进胆固醇结石溶解和胆盐分泌，从而减少胆石形成。适用于胆固醇型胆结石且无症状者。口服使用，根据医嘱调整剂量。

透析患者应密切监测胆结石的症状变化，避免剧烈运动及进食高脂食物，以免诱发胆绞痛或加重病情。同时，建议增加饮水量，促进结石排出。