得了甲状腺癌为什么还胖

得了甲状腺癌还胖可能是由于碘摄入过量、碘缺乏、甲状腺激素代谢异常、垂体瘤、肾上腺皮质功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.碘摄入过量

碘是合成甲状腺激素的重要原料，长期过量摄入会导致甲状腺细胞增生并引起甲状腺肿大。甲状腺肿大会压迫周围的器官和组织，导致气管受压、呼吸困难等症状。对于碘摄入过量引起的甲状腺肿大的患者，可以通过手术切除的方式进行治疗。

2.碘缺乏

碘是合成甲状腺素所必需的元素，当机体缺碘时会影响甲状腺素的合成，进而影响新陈代谢的速度，使热量消耗减少，从而出现肥胖的情况。针对碘缺乏所致的新陈代谢缓慢，可以遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。

3.甲状腺激素代谢异常

甲状腺激素水平过高会引起基础代谢率增加，而过低则会导致代谢率降低，这都会对体重产生影响。针对甲状腺激素代谢异常，需要通过服用抗甲状腺药来控制甲亢状态，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。

4.垂体瘤

垂体瘤中的催乳素瘤能分泌催乳素，使体内催乳素水平升高，反馈性抑制促性腺激素的分泌，因而可引起一系列生理改变，包括性欲减退、头痛、视力障碍以及体重增加。对于垂体瘤引起的体重增加，可以在医生指导下使用多巴胺受体激动剂进行治疗，比如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。

5.肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质激素具有调节水盐代谢、糖代谢和脂肪代谢的作用，其功能减退可能导致电解质紊乱、血糖不稳定和脂肪分布异常，进而影响体重。肾上腺皮质功能减退可通过口服氢化可的松、地塞米松等药物补充肾上腺皮质激素以缓解症状。

建议定期监测体重变化，同时关注饮食习惯是否合理，是否存在营养不良或消化吸收障碍等问题。必要时，应进行血清TSH检测、FT4测定以及甲状腺超声波检查，以评估甲状腺功能状态。