为什么肾衰竭导致水肿

举报/反馈2023-09-30 11:02

肾衰竭导致水肿可能是由肾小球肾炎糖尿病肾病高血压肾病、肾动脉狭窄尿路梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫性炎症反应,可导致肾功能减退,进而影响体内水分代谢和平衡。这会导致水钠潴留,引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球造成损伤,使肾小球滤过膜通透性增高,蛋白尿增加,血浆白蛋白降低,引起水肿。患者需要遵医嘱服用降糖药控制血糖水平,如二甲双胍、格列齐特等。

3.高血压肾病

高血压肾病主要是因为长期未控制好血压,致使肾小球内压力升高,肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用发生硬化,从而导致肾小球过滤功能受损,出现水肿的情况。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等药物来控制血压。

4.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄时,肾脏供血不足,肾素-醛固酮系统激活,促进钠离子重吸收,导致水钠潴留,进而引起水肿。对于严重的肾动脉狭窄,可能需要介入手术治疗,例如经皮穿刺血管成形术或经皮经腔肾动脉支架植入术。

5.尿路梗阻

尿路梗阻是指尿液流通受阻,当尿液无法顺利排出时,会引起体内液体积聚,导致水肿的发生。解除尿路梗阻的方法包括手术治疗,如输尿管切开取石术、膀胱镜下气囊扩张术等。

针对肾衰竭所致水肿,应限制盐分摄入,保持充足休息,以减轻心脏负担。建议定期监测肾功能指标,同时注意观察是否有尿量减少、颜色改变等情况。

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