包茎与不包茎的区别在于阴茎头暴露状态、包皮长度、是否影响排尿、是否需要手术干预以及性功能。

1.阴茎头暴露状态

包茎状态下，阴茎头部被包皮完全包裹，无法直接用手外翻包皮显露；而包皮则可以自由上翻或全部露出。

2.包皮长度

包茎时，包皮过长，甚至伴有包皮口狭窄。不包茎时，包皮仅覆盖龟头及部分冠状沟，可以上翻至冠状沟以上部位。

3.是否影响排尿

由于包皮内板与阴茎头有紧密联系，因此包茎可能会影响排尿顺畅度。而不包茎通常不会对排尿造成明显阻碍。

4.是否需要手术干预

对于存在严重包茎或者反复发生感染、排尿困难等问题者，建议进行包皮环切术等外科治疗。不包茎患者无需额外手术处理。

5.性功能

包茎可能导致阴茎头敏感度过高，从而影响性生活质量。不包茎一般不会对性功能产生不利影响。

无论是包茎还是不包茎，都属于正常的生理现象，不需要过于担心，保持局部清洁卫生即可。