主动脉严重狭窄咋办

主动脉严重狭窄可采取经皮主动脉瓣球囊扩张术、经皮经导管主动脉瓣植入术、主动脉瓣置换术、主动脉瓣膜修复术、体外循环下心脏手术等方法进行治疗。

1.经皮主动脉瓣球囊扩张术

经皮主动脉瓣球囊扩张术通过将一个带有小球囊的导管插入到狭窄的主动脉瓣位置，然后充盈球囊来扩张瓣膜。这是一种微创手术，在局部麻醉下完成。此方法适用于无法耐受传统开放性手术的老年患者以及存在心血管风险因素者。

2.经皮经导管主动脉瓣植入术

经皮经导管主动脉瓣植入术是利用经皮穿刺技术将人工瓣膜送入病变部位，采用球囊扩张的方式使瓣膜打开并固定在位。

该技术不需要开胸，仅需较小切口即可完成。对于不适合开放手术或者身体状况不允许接受传统手术的高危患者而言，TAVR是一种安全有效的替代方案。

3.主动脉瓣置换术

主动脉瓣置换术通常采用心内直视下进行，通过切除受损瓣叶并植入人工瓣膜来恢复血流动力学功能。手术可能包括部分或全主动脉根部替换。该手术主要用于治疗严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全导致的心脏功能障碍。

4.主动脉瓣膜修复术

主动脉瓣膜修复术旨在保留患者自身瓣膜结构，通过缝合、移植物或其他技术改善瓣膜功能。手术策略取决于瓣膜损伤类型及程度。对于有生物瓣膜衰败迹象但希望避免长期使用机械瓣的患者，修复可能是优选方案。

5.体外循环下心脏手术

体外循环下心脏手术是在全身麻醉状态下，建立体外循环系统以暂时取代患者的心肺功能，同时进行心脏手术的一种复杂医疗过程。当需要对多个心脏瓣膜进行修复或更换时，可考虑采取此方法以提供更稳定的手术环境。术后应密切监测可能出现的并发症如脑水肿或肾功能损害。

无论选择哪种治疗方式，都应确保患者的血压稳定在正常范围内，避免剧烈运动和过度劳累，以减少主动脉负担。此外，患者还应注意保持良好的营养状态，遵循医嘱服用降脂药如阿托伐他汀钙片，以降低血脂水平，预防动脉粥样硬化的发生和发展。