得了多发性骨髓瘤会转移吗
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,主要特点为单克隆浆细胞在骨髓中恶性增生并广泛浸润。多发性骨髓瘤发生转移的可能性较高,主要通过血行、淋巴道、胸腔、腹腔以及肾脏等途径转移。
1、血行转移:是多发性骨髓瘤常见而又危险的转移途径,多见于广泛转移的患者,最常见的转移部位为骨髓,其次为脾、肝、皮肤及肾上腺等组织。因此,临床上多发性骨髓瘤患者,需检测有无骨髓瘤相关基因突变,若存在相关基因突变,可视情况选择靶向药物进行治疗;
2、淋巴道转移:淋巴道转移也是多发性骨髓瘤常见的转移部位,但出现淋巴道转移的骨髓瘤患者预后差于局限于骨髓的多发性骨髓瘤。通常情况下,如果多发性骨髓瘤患者出现淋巴道转移,其生存期相对较短,在出现肺、肝等器官转移后,容易危及患者生命;
3、胸腔转移:胸腔也是多发性骨髓瘤常见的转移部位,主要表现为胸膜受累,患者可出现胸腔积液。对于胸腔局限性转移的多发性骨髓瘤患者,可行局部放疗,如果出现胸膜或肺部转移,可选择化疗或放疗的方式缓解症状;
4、腹腔转移:腹腔也是多发性骨髓瘤常见的转移部位,局部可出现腹腔积液,如果积液较多,可压迫肠道,引起肠梗阻。对于腹腔大量积液的多发性骨髓瘤患者,可以行腹腔穿刺,抽取多余的积液,以缓解症状;
5、肾脏转移:多发性骨髓瘤还可发生肾脏转移,多见于广泛转移的患者,可表现为蛋白尿、高钙血症、氮质血症等。如果出现肾脏转移,建议采用保守治疗,即化疗、放疗等方法治疗。
除此之外,多发性骨髓瘤患者还可能出现骨骼破坏、神经系统损害等,因此,建议患者及时采取治疗措施,以免延误病情。
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