肩膀僵硬是怎么回事

肩膀僵硬可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、水肿和渗出，从而引起疼痛和活动受限。这种炎症还可能影响神经功能，进而出现肌肉紧张和僵硬。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.颈椎病

颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫邻近的颈髓时，会导致颈部肌肉痉挛和僵硬，进而放射至肩部，引起肩部不适。此外，还可能会伴随上肢麻木无力等症状。对于存在神经根型颈椎病的患者而言，可遵照医生的意见通过前入路手术的方式直接减压病变部位，以解除神经压迫。

3.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在炎症因子刺激下，会引起肩关节周围的韧带、滑膜以及关节囊出现粘连的情况，因此会出现肩关节僵硬的现象。随着病情的发展，还会伴有低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。

4.强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等处，导致关节僵硬和疼痛。该疾病属于血清阴性脊柱关节病范畴，其病因尚未完全明确，但遗传因素、环境因素都可能导致发病。针对强直性脊柱炎的治疗主要是缓解症状和延缓病情进展，患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。

5.纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征是一种以全身广泛性肌肉骨骼系统疼痛为主要特征的疾病，由于中枢神经系统异常激活，导致大脑皮层对疼痛敏感性增高，引起肌肉持续收缩和僵硬。患者可以遵医嘱使用阿米替林、文拉法辛等药物改善睡眠质量，减少晨起时的僵硬感。

建议定期进行肩部运动锻炼，如肩关节旋转练习，以增强肩关节灵活性。同时，应避免长时间保持同一姿势，以免加重肩部僵硬的症状。必要时，建议进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估肩部结构和软组织状况。