脊髓动静脉瘘的症状及表现

脊髓动静脉瘘的症状包括下肢无力、感觉异常、排尿障碍、性功能障碍和肢体麻木，这些症状可能提示严重的神经问题，应尽快就医。

1.下肢无力

脊髓动静脉瘘会导致局部血管壁薄弱或缺损，使血液从动脉直接流入脊髓周围的静脉中。这会增加脊髓内的压力和血流量，导致脊髓组织受损，进而影响神经信号传导至下肢肌肉，出现下肢无力的现象。下肢无力可能伴有肌肉萎缩、肌力下降等症状，严重时可导致步态不稳甚至瘫痪。

2.感觉异常

由于病变压迫周围神经根，可能会刺激到神经纤维，从而引发疼痛感。这种疼痛通常位于腰部以下，有时会辐射至臀部或大腿。

3.排尿障碍

当脊髓受到压迫时，会影响膀胱和肛门括约肌的功能，导致排尿困难或失禁。这些症状可能包括尿频、尿急、尿失禁等，严重时可能导致尿潴留。

4.性功能障碍

当动静脉瘘累及骶丛时，会引起阴茎供血不足，导致勃起功能障碍。患者可能出现阳痿、早泄等问题，在性交过程中无法维持足够的勃起硬度。

5.肢体麻木

当动静脉瘘引起的血液循环紊乱导致脊髓水肿时，会进一步加剧脊髓缺血缺氧状态，此时脊髓传导束受压，就会产生肢体麻木的感觉。这种麻木感通常是对称性的，集中在身体的一侧，可能伴随着刺痛或烧灼感。

针对脊髓动静脉瘘的症状，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脊髓结构的变化，以及数字减影血管造影术来确定瘘口的位置和大小。治疗措施可能包括介入治疗如血管内栓塞或开放手术修复瘘口。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及弯曲脊柱的动作，以减少脊髓负担，同时注意保持良好的姿势，避免长时间处于同一姿势，以减轻脊髓的压力。