大面积烧伤为什么要输血浆

大面积烧伤后，患者可能出现低蛋白血症、凝血功能障碍、感染性休克、水电解质紊乱等情况，此时需要输血浆以补充患者体内的凝血因子和血容量。输血浆还可以改善贫血，但需密切监测输液反应。

1.低蛋白血症

低蛋白血症是指血液中白蛋白浓度低于正常范围，导致组织水肿和液体潴留。烧伤后皮肤受损，蛋白质丢失增加，进一步降低血清白蛋白水平。

输注白蛋白可以纠正低蛋白血症，减轻水肿。

2.凝血功能障碍

大面积烧伤会导致凝血因子合成减少、消耗增多，引起凝血功能障碍，从而出现出血倾向。输注新鲜冰冻血浆可补充患者缺乏的凝血因子，有助于止血。

3.感染性休克

感染性休克是由于大面积烧伤引起的免疫反应和毒素作用导致的微循环衰竭，此时机体处于高代谢状态，需要更多的营养物质来支持生命活动。输注血浆能够提供必要的白蛋白、球蛋白等营养成分以及凝血因子，辅助改善病情。

4.水电解质紊乱

大面积烧伤会引起体液大量流失，导致电解质失衡，影响细胞代谢和生理功能。输注平衡盐溶液或复方氯化钠溶液可纠正水、电解质失调，维持内环境稳定。

5.贫血

烧伤后红细胞破坏加速，铁利用不足，可能导致缺铁性贫血的发生。通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。

针对大面积烧伤患者的治疗，建议密切监测患者的出入水量，以预防水电解质紊乱；同时，定期评估患者的营养状况，必要时给予肠外营养支持。