硬脑膜外血肿治疗原则有哪些

硬脑膜外血肿的治疗可采取颅内压增高、去骨瓣减压术、开颅血肿清除术、脑室外引流术、脑脊液置换术等治疗措施。

1.颅内压增高

颅内压增高时，应降低颅内压力以减轻脑组织损伤。

常用药物包括呋塞米、甘露醇等。适用于急性期硬脑膜外血肿伴有明显颅内高压的情况。

2.去骨瓣减压术

去除部分颅骨可以减少对脑组织的压力，缓解症状，并为后续手术提供空间。用于严重颅内压增高的患者，旨在挽救生命并预防进一步神经功能损害。

3.开颅血肿清除术

开放性手术直接清除硬脑膜外血肿，迅速解除压迫，防止持续出血及继发性脑损伤。适合复杂或紧急情况下的大量血肿形成。

4.脑室外引流术

脑室外引流通过建立一条从大脑内部到外部的通道来帮助排除积聚在脑室内的液体，降低压力。用于缓解由硬脑膜外血肿引起的脑积水或脑室扩大。

5.脑脊液置换术

脑脊液置换是将患者的旧脑脊液移出并用新鲜无菌脑脊液替代，以减轻压力和减少感染风险。作为一种辅助手段，在某些特定情况下如术后管理或特殊疾病状态时使用。

在硬脑膜外血肿的情况下，应立即就医寻求专业神经外科医生评估，避免剧烈运动，保持安静休息，避免过度劳累，以免加重病情。