小肠肠套叠怎么处理
小肠肠套叠可以通过空气灌肠复位、水压灌肠复位、非手术观察、肠切除术、腹腔镜下小肠切开取套管状缝合术等方法进行处理。
1.空气灌肠复位
通过X线监视下将气体注入病变部位,利用压力差使套入部分恢复正常位置。适用于发现及时且无并发症的小肠肠套叠患者。
2.水压灌肠复位
使用定量液体如甘露醇溶液,在有经验医师监控下经肛门缓慢注入至可能受阻区域以达到复位目的。
此法适合于某些复杂病例或对造影剂过敏者。
3.非手术观察
对于症状轻微、病程早期的患儿可尝试禁食及轻柔腹部按摩等保守管理策略。适合于疑似肠套叠但影像学检查不明确者以及不愿接受急诊手术的老年患者。
4.肠切除术
当肠套叠引起肠坏死时,需要立即行肠切除术来防止感染性休克和其他严重并发症的发生。如果经过上述非手术治疗无效或者诊断为绞窄性肠梗阻,则需考虑行肠切除术。
5.腹腔镜下小肠切开取套管状缝合术
在腹壁上打孔后插入微型器械进行微创手术,找到套入部位并将之复位。主要针对复发性或复杂性肠套叠而其他疗法效果不佳的情况。
在确诊小肠肠套叠后,应尽快就医以便获得专业评估和治疗。必要时,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案,包括上述提及的各种医疗措施。
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