淋巴结肿大是鼻咽癌
淋巴结肿大并不一定是鼻咽癌,引起淋巴结肿大的原因较多,常见于鼻炎、鼻窦炎、淋巴结炎、淋巴结结核等。但鼻咽癌患者一般会有淋巴结肿大的症状,还可能伴有鼻塞、回吸鼻涕带血、头部疼痛等症状,需要结合其他检查进行诊断。
1、鼻炎、鼻窦炎:由于细菌或病毒感染导致鼻炎、鼻窦炎,会引起周围的淋巴结肿大,一般还伴有鼻塞、流脓涕、头痛等症状。通常需要行鼻腔分泌物涂片,或者鼻内镜检查明确诊断;
2、淋巴结炎:由于细菌、病毒感染导致,可引起局部的淋巴结肿大,属于良性病变。主要为颌下淋巴结或者锁骨上淋巴结肿大,还可能会有局部红肿、疼痛等症状,可以通过血常规及B超检查明确诊断;
3、淋巴结结核:主要是由于结核分枝杆菌感染导致,也可能会引起淋巴结肿大。患者常会出现肺结核或者腹膜结核的病史,伴有午后低热、盗汗、乏力等不适症状。此时需要进行痰涂片抗酸染色或者结核菌素试验明确诊断;
4、其他原因:EB病毒感染、巨细胞病毒感染也可能会导致淋巴结肿大,但一般不会伴有其他不适症状。如果为EB病毒感染导致,可以遵医嘱使用阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。如果为巨细胞病毒感染导致,可以遵医嘱使用更昔洛韦等药物进行治疗。
鼻咽癌患者也可能会出现淋巴结肿大的情况,但通常为单侧、单发,而且淋巴结肿大的活动度往往较差,一般难以推动,可能会出现颈部的淋巴结转移。在进行鼻咽部的CT或者核磁共振检查时,可以发现鼻咽部的占位性病变。在电子鼻咽镜检查时,可以发现鼻咽部黏膜增厚、隆起,以及菜花状的赘生物。一般在确诊后,需要进行放射治疗及化疗。
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