新发脑梗的治疗

新发脑梗可采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等治疗措施。

1.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性期大面积脑梗死患者，需严格把握时间窗。

2.抗血小板治疗

抗血小板治疗旨在预防新的血栓形成，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

对于存在动脉粥样硬化斑块且出血风险较低者有益。

3.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平来改善血液流动性，常用药物为注射用降纤酶。主要用于急性期脑梗死面积较大且不适合溶栓的患者。

4.脑血管扩张术

脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的脑血管，增加脑血流量的一种介入手术。该方法适合于因颅内大动脉狭窄导致的缺血性卒中患者。

5.脑室穿刺引流术

脑室穿刺引流术是一种微创手术，在影像引导下将针插入脑室以释放积聚的脑脊液。此方法常用于缓解由脑积水引起的高压脑水肿。执行时应考虑感染控制及术后管理。

在实施上述治疗前，应排除禁忌证并评估个体化风险-效益比。建议密切监测患者的神经功能状态以及可能出现的并发症，并配合康复训练以促进功能恢复。