包茎伴有白斑病存在一定的风险，需要密切监测并采取相应治疗措施。

包茎会导致包皮内细菌滋生，刺激包皮及龟头黏膜，引起炎症反应，长期可导致局部皮肤颜色改变，形成白斑。此外，包茎状态下，包皮垢积聚，刺激包皮及龟头黏膜，也可能引发白斑病的发生。因此，对于存在包茎且伴有白斑病的患者，应积极处理原发病，以减少并发症的风险。

如果患者的白斑面积逐渐增大或伴有瘙痒、疼痛等症状时，可能表明病情处于进展期，此时较为严重。

建议定期观察包茎部位的变化，以及白斑的发展情况，以便及时发现异常，并在医生指导下使用他克莫司软膏等药物进行治疗，必要时可通过手术切除病变组织。