老人脚后跟肿痛的原因是什么？如何治疗？

老人脚后跟肿痛可能是痛风、类风湿关节炎、足跟腱膜炎、足跟脂肪垫萎缩、骨刺等疾病的表现。这些疾病引起的肿痛可能需要不同的治疗方法，因此建议及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。

1.痛风

痛风是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内引起的一种疾病，当尿酸盐结晶沉积于脚后跟时会引起局部炎症反应和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、吲哚美辛等。

2.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以对称性多关节肿胀、疼痛为主要临床表现。如果病变累及脚后跟关节，则会导致脚后跟出现肿胀和疼痛的情况发生。针对类风湿关节炎的治疗通常需要医生开具处方药物，例如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。

3.足跟腱膜炎

足跟腱膜炎是由长期站立或行走引起的足部过度使用而造成的肌腱组织损伤，炎症因子刺激周围组织产生水肿，进而引发疼痛。若未及时处理，可形成瘢痕组织，使足跟腱膜变厚、僵硬，甚至失去弹性，从而加重不适感。患者可在医生指导下通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。

4.足跟脂肪垫萎缩

足跟脂肪垫萎缩是指足跟部位的脂肪组织减少或消失，导致足底缓冲能力下降，容易受到冲击伤害。此时足跟处皮肤下缺乏足够的脂肪保护，轻微外伤即可诱发软组织损伤，进而出现红肿热痛等典型炎症反应。建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。

5.骨刺

骨刺即为骨质增生，主要是因为随着年龄增长，骨骼逐渐退化，在关节边缘形成骨性赘生物，这些赘生物可能会刺激周围的神经、血管以及肌肉韧带等组织，引起无菌性炎症，从而导致脚后跟肿胀和疼痛的症状。对于存在骨刺的患者，可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

针对脚后跟肿痛的情况，建议患者到医院完善X光片、超声波检查等，以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。日常生活中还要注意保暖，尽量不要着凉，以免加重不适症状。