乙脑的临床表现分期

乙脑的临床表现包括发热、头痛、呕吐、昏迷和呼吸衰竭，这些症状通常会持续数日至数周，如果出现相关症状，应尽快就医。

1.发热

乙型脑炎是由感染了乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病，在病原体刺激下，机体免疫系统会启动防御反应，此时体温调节中枢出现异常，导致产热增多而散热减少，进而引发发热。

发热通常出现在疾病的初期，可能伴有出汗和食欲减退等症状。体温可随病情发展而逐渐升高，严重时可达40℃以上。

2.头痛

乙型脑炎病毒感染后，炎症因子会刺激颅内血管扩张，导致神经细胞水肿，从而引起头痛的发生。头痛一般位于头部两侧或整个头顶部，程度从轻度不适到剧烈疼痛不等，有时伴随恶心呕吐。

3.呕吐

乙型脑炎病毒侵入人体后，会导致胃肠功能紊乱，胃肠道平滑肌痉挛收缩，胃内容物反流至食管，引起呕吐现象发生。呕吐多发生在高热期，表现为突然发生的喷射状呕吐，常伴有眩晕、头痛等症状。

4.昏迷

乙型脑炎病毒侵犯大脑皮层和皮层下组织，使神经细胞受损，神经递质释放异常，影响正常思维活动，当损伤达到一定范围时就会出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡甚至昏迷。昏迷通常在疾病的进展过程中出现，患者意识丧失，无法被唤醒，瞳孔对光反射存在，但对外界刺激无反应。

5.呼吸衰竭

乙型脑炎重症患者会出现严重的脑水肿和颅内高压，压迫脑干和延髓，导致呼吸中枢受到抑制，进一步发展为呼吸衰竭。呼吸衰竭通常在疾病的晚期发生，表现为呼吸急促、浅表呼吸或呼吸暂停，伴有口唇紫绀。

针对上述症状，建议进行血常规、尿常规、便常规以及脑脊液检查以评估感染情况。治疗措施可能包括抗病毒药物如阿昔洛韦或帕尼单抗，以及支持性护理。患者应保持充足休息，避免过度劳累，饮食上需注意清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性的食物。