采用什么方法治疗青光眼效果好?
青光眼是一种常见的危害人类健康的眼病,其主要表现为乳头抑郁萎缩和视觉特征性缺损缩小,眼压升高是其主要危险因素。这种疾病严重侵犯了患者朋友的身心健康,所以要提高警惕,做到早发现早治疗。那么用什么方法治疗青光眼呢?目前青光眼多采用手术和激光治疗,具体介绍一下。
一、青光眼手术治疗方法
1、眼内引流治疗青光眼
主要是指虹膜周围的切除术,在前后房间周围的虹膜上造成通道,缓解瞳孔阻塞引起的后房压力增加和前房角阻塞,降低眼压。适用于原发性闭角青光眼的临床前期和缓解期,以及早期慢性闭角青光眼。
2、眼外引流治疗青光眼
它通常被称为“过滤手术”,是抗青光眼手术中最常用的方法,包括:小梁切除术、巩膜灼烧术、非穿透性小梁手术等,通过手术形成的新通道将房间水排到结膜下形成“过滤气泡”,然后通过周围组织吸收房间水,将房间水排到眼外,降低眼压。该手术适用于开角型青光眼、闭角型青光眼、大多数继发性青光眼和晚期先天性青光眼,药物治疗无效。
3、青光眼破坏性手术治疗青光眼
指睫状体冷凝,与睫状体光凝一样,是通过物理治疗破坏部分睫状体上皮细胞,减少房间水产生,降低眼压。这种手术并发症多,手术效果预测性差。一般用于绝对期青光眼和多次抗青光眼手术后失败眼压仍然很高的患者,以解决高眼压引起的疼痛,对视觉功能没有改善作用。
二、青光眼激光疗法治疗
激光具有热效应、光化学效应和电磁效应,可使组织凝固、蒸发和穿孔。其特点是效果准确、组织损伤小、术后反应轻、并发症少。目前,青光眼的激光治疗方法如下:
1、氩激光或半导体激光周围虹膜成形术:适用于室角开放的虹膜膨胀闭角青光眼。
2、Nd:YAG激光虹膜切除术:主要治疗临床早期或缓解期急性闭角青光眼、早期无视神经损伤和视力变化的慢性闭角青光眼、继发性瞳孔阻滞闭角青光眼、另一眼恶性青光眼历史不适合手术等。通过激光在周围虹膜上打孔,使前后房间的水交通,消除瞳孔阻塞,避免青光眼的急性发作。
3、选择性激光小梁成型术(SLT):主要治疗原发性开角青光眼、正常眼压青光眼、色素青光眼、无晶体眼和人工晶体开角青光眼。激光凝结引起局部炎症反应,促进吞噬细胞吞噬小梁网周围组织,增加房间水流,降低眼压。
4、Nd经巩膜连续波长:YAG激光或二极管睫状体光凝术:主要用于治疗各种难治性青光眼,如新生血管性青光眼。使用激光破坏睫状体上皮细胞的一部分,使其无法产生房水,从而降低眼压。
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