非经期出血上小便还有刺痛感
非经期出血上小便还有刺痛感,可能是出现了尿路感染,也可能为生殖系统炎症、宫颈病变、泌尿系统结石导致,但也不排除是恶性肿瘤。建议及时就诊,明确具体原因,进行相应的治疗。
1、尿路感染:如尿道炎,通常由于尿道损伤、尿道口异物等因素导致尿道感染。由于炎症刺激引起尿道黏膜充血水肿,引起尿痛、血尿、尿频等症状,血尿严重时可出现刺痛感。通过尿常规检查可明确诊断,可以选择敏感的抗生素,如阿奇霉素、左氧氟沙星等药物抗炎治疗;
2、生殖系统炎症:如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。由于病原体感染,导致阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道异常出血、小便有异味等症状。可通过白带常规检查、妇科彩超检查等明确诊断。一般在确诊后,可遵医嘱选择敏感的抗生素药物抗炎治疗,如甲硝唑、替硝唑等;
3、宫颈病变:如宫颈癌、宫颈息肉,由于病变侵犯宫颈腺体,引起宫颈局部充血、水肿、坏死,出现阴道分泌物增多、小便有刺痛感等症状。需要通过宫腔镜检查,明确诊断。一般在确诊后可以行手术治疗,如宫颈锥切术、子宫全切术等;
4、泌尿系统结石:如输尿管结石,可由于体位改变、排尿等因素导致结石位置改变,刺激输尿管壁引起刺痛感,可伴有血尿。此时可以通过泌尿系统彩超或CT检查诊断,较小的结石可以通过多饮水排出。较大的结石一般需要行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术等手术治疗;
5、恶性肿瘤:如膀胱癌,可由于癌细胞侵犯周围组织引起水肿、坏死、脱落,出现小便有刺痛感,还可伴有血尿、小腹部疼痛等症状。通常需要完善病理检查确诊,然后尽早进行手术治疗,如膀胱部分切除术或全膀胱切除术。
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