为什么能怀上却反复流产需要查什么

能怀上却反复流产可能由内分泌失调、免疫因素异常、子宫解剖结构异常、染色体异常、甲状腺功能减退等病因引起，需针对具体病因进行诊治。建议患者到医院进行激素水平检测、免疫学检查、超声波检查以及染色体分析等，以确定具体原因并接受相应治疗。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致黄体功能不全，进而影响孕酮水平和子宫内膜的稳定性，导致胚胎着床困难或易发生流产。针对黄体功能不足，可以考虑使用黄体酮等孕激素进行补充治疗。

2.免疫因素异常

免疫因素异常包括抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等，这些疾病会导致母体产生针对自身胎盘组织的免疫反应，引起子痫前期、胎盘早剥等并发症，从而增加流产风险。对于抗磷脂抗体阳性的情况，可遵医嘱口服阿司匹林和低分子肝素进行抗凝治疗。

3.子宫解剖结构异常

子宫解剖结构异常如子宫肌瘤、宫腔粘连等会影响胚胎着床和发育，是早期流产的原因之一。针对子宫肌瘤，如果体积较大且引起明显症状，则可能需要手术切除；而宫腔粘连则需行宫腔镜下粘连分解术。

4.染色体异常

染色体异常是指精子或卵子中的染色体数目或结构发生变化，携带异常染色体的受精卵通常无法正常发育，导致流产的发生。若发现夫妇双方存在染色体异常，应考虑进行遗传咨询并接受进一步的产前诊断，如羊水穿刺或绒毛取样。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素水平降低，影响胎儿神经系统的发育，增加流产的风险。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代疗法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。患者需定期监测TSH和FT4水平以调整剂量。

建议患者在医生指导下完善相关检查，例如内分泌检查、免疫学检查、超声检查以及必要时的染色体分析。日常生活中，患者还要注意保持规律作息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于维持身体健康。