慢性肺源性心脏病的主要病变是什么

慢性肺源性心脏病的主要病变是肺血管阻力增加导致肺动脉高压，进而引起右心室结构和功能的改变。

慢性肺源性心脏病主要由于长期肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病等引起的肺血管阻力增加，导致肺动脉高压。随着肺动脉压力持续升高，右心室需要更大的力量来对抗压力，从而发生适应性的肥厚和扩张，以维持心脏的泵血功能。这种病理变化最终会导致右心室收缩功能下降，出现心力衰竭的症状。

患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、下肢水肿等症状。这些症状可能随病情进展而加重，特别是活动后呼吸困难更为明显。

诊断慢性肺源性心脏病通常需进行胸部X线检查、超声心动图、肺功能测试和血液气体分析等。其中，超声心动图可显示右心室壁增厚和收缩功能减低，有助于评估心脏结构和功能的变化。治疗策略包括改善生活方式、控制原发肺部疾病以及使用肺动脉高压靶向药物。戒烟、减少空气污染物暴露并保持良好的室内通风至关重要。

患者应避免吸烟和接触二手烟，同时注意营养均衡，定期复查以监测病情变化。