肾小球肾炎需要肾穿刺吗

肾小球肾炎需要做肾穿刺，对于肾小球肾炎的诊断、治疗以及预后判断，有重要意义。肾穿刺是在影像学的引导下，使用一种细小的针，通过皮肤进入肾脏获取组织，然后根据病理检查判断病变类型，分为光镜下病理活检以及电镜下病理活检，可明确诊断肾小球肾炎。

1、病理类型：常用于狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、遗传性肾炎、薄基底膜肾炎等，可通过肾穿刺活检明确类型。光镜下病理改变较多，可表现为局灶节段性或弥漫性的增生性肾小球肾炎，也可表现为局灶性的肾小球硬化，严重的有新月体形成，晚期可出现纤维样坏死;

2、分期：早期可表现为单纯性的血尿或蛋白尿，一般不伴有水肿和高血压，进展期可出现血尿、蛋白尿，并出现水肿和高血压，甚至出现恶性高血压。病变可逐渐进展为慢性肾功能不全，晚期出现终末期肾衰竭;

3、治疗：急性肾小球肾炎多是由于感染导致，一般需要休息两周左右，血压可恢复正常。慢性肾小球肾炎需要应用免疫抑制剂联合糖皮质激素综合治疗，如环磷酰胺、糖皮质激素、甲泼尼龙等。糖皮质激素应早期足量应用，以避免长期应用导致潜在的副作用，如感染、骨质疏松、胃肠道反应等;

4、预后：判断肾小球肾炎的预后主要是看肾功能损害的程度，如果早期进行干预，部分急性肾小球肾炎的患者可以恢复正常。慢性肾小球肾炎的患者，如果通过积极治疗，病情迁延不愈，最终可能会发展为尿毒症。

肾穿刺可对疾病起到一定的诊断意义，建议患者进行积极治疗。在日常生活中应注意休息，避免过度劳累，并注意低盐、低脂饮食。