小孩晚上睡觉老是咳嗽是什么原因引起的

小孩晚上睡觉老是咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或痉挛，引起夜间咳嗽。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致，夜间睡眠时平卧位可导致分泌物积聚而刺激咽喉部诱发咳嗽。针对病毒感染，可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊。如果是细菌感染，则需使用抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片。

2.支气管炎

支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，夜间睡眠时由于迷走神经兴奋，会导致支气管收缩和痉挛，从而出现咳嗽的症状。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适症状，比如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服液。

3.哮喘

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，容易诱发支气管收缩和痉挛，进而引发夜间频繁发作性的喘息、咳嗽等症状。患者需要长期规律地吸入糖皮质激素类药物来控制病情，如布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂。

4.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎通常是由接触过敏原所诱发的鼻腔黏膜变态反应，夜间睡眠时，过敏原可能通过鼻腔进入呼吸道，引发咳嗽反射。患者可以在医生指导下使用抗组胺药缓解症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是因为食管下端括约肌功能障碍或胃内容物反流至食管引起的消化系统疾病，夜间睡眠时，人体处于水平位，易发生胃内容物反流，其中的胃酸刺激咽喉部位，产生咳嗽反射。患者可通过调整饮食结构以及生活习惯改善症状，必要时也可遵照医生的意见服用抑酸药物进行治疗，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊。

建议定期监测孩子的体温变化，同时关注是否有呼吸困难或其他相关症状。若持续存在咳嗽等情况，应考虑进行肺功能测试、过敏原检测等相关检查，以进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。